Аутоагрессия. Паутина гнева: что такое аутоагрессия и как с ней бороться

Некоторые психологи подразумевают под аутоагрессией негативные эмоции, направленные по отношению к себе: гнев, злость, раздражение и прочие. Другие — саморазрушительное поведение, нанесение вреда себе, своему благополучию и душевному равновесию. Я придерживаюсь второго понимания, потому что эмоции — штука тонкая и с ними надо разбираться в каждом конкретном случае. С поведением все обычно понятнее.

Аутоагрессия может проявляться по-разному. Иногда человек отдает себе отчет в том, что злится на себя и вредит себе, а иногда делает это бессознательно. В этом случае человек не признает аутоагрессии, но с ним как бы «случайно» что-нибудь происходит. Например, он теряет осторожность и получает бытовую травму или начинает усиленно искать конфликты и провоцирует драку. Или работает без отдыха и попадает в больницу с обострением язвы желудка.

Аутоагрессия — это совсем не обязательно активные действия вроде нанесения себе ран. Бессознательно она может проявляться в неосторожном вождении, которое провоцирует аварии, в злоупотреблении алкоголем и наркотиками или в отказе от привычки смотреть налево перед тем, как переходить дорогу. Нездоровые привычки вроде курения и переедания — тоже аутоагрессия. Кстати, некоторые психоаналитики рассматривают курение и употребление алкоголя как признаки фиксации на орально-садистической стадии — периоде, когда ребенок прикусывает грудь матери и осознает таким образом свою власть над ней. Ведь алкоголь и курение дают обжигающие ощущения, сосредоточенные в ротовой полости. А вот увлеченность экстремальными видами спорта чаще вызвана стремлением заполнить какую-то пустоту в жизни и сделать ее ярче за счет всплеска адреналина — на мой взгляд, большинство этих видов спорта в реальности не так опасны, как кажутся на первый взгляд. Употребление алкоголя или агрессивное вождение более деструктивны, чем, например, горный велопоход.

Иногда аутоагрессия не выражается ни в каких действиях, но проявляется в психосоматике. Человек не выпускает наружу негативные эмоции, накапливает стресс и получает самое настоящее заболевание. Чаще всего это болезни сердечно-сосудистой системы (например, гипертония) или желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы, эзофагит).

Природа аутоагрессии

По своей природе аутоагрессия тоже может быть разной. Она может возникать как результат переноса запрещенной агрессии на себя. Моральные нормы и правила не одобряют гнев по отношению к родителям, к близким, да и много к кому еще. Но эти эмоции есть, а значит, как-то должны находить выход. Вот они и выражаются более социально приемлемым способом — в отношении себя.

Вторая причина аутоагрессии — чувство вины. Оно может появляться как следствие чужих манипуляций. Например, родители часто прививают детям чувство вины, ведь так ими легче управлять. «Я всю жизнь тебе отдала», или «Из-за тебя я получил инфаркт» — мать или отец дают понять, что ребенок виноват перед ними, а значит, должен вести себя так, как они скажут. Плюс дети сами выдумывают себе ответственность за обстоятельства, которые на самом деле от них не зависят. Например, они могут обвинить себя в том, что родители несчастливы в браке. Дети это хорошо чувствуют, объяснить не могут, но присущий раннему возрасту эгоцентризм подсовывает легкое объяснение: мама с папой не любят друг друга потому, что я плохой. Когда ребенок вырастает, чувство вины остается с ним. Так вот, с помощью аутоагрессии человек справляется с чувством вины. Он наказывает себя, а понеся наказание, испытывает временное облегчение. Вина — один из самых частых источников саморазрушительного поведения.

Третий вариант — аутоагрессивное поведение возникает как демонстрация. Человек хочет привлечь внимание других, добиться их сочувствия, помощи. Мы ведь воспитаны так, что не можем попросить помощи, не имеем права быть слабыми: не верь, не бойся, не проси. За демонстративной аутоагрессией не всегда стоят сильные негативные эмоции по отношению к себе, но от этого она не становится менее опасной — по трагической случайности «несерьезная» попытка покончить жизнь самоубийством или нанести себе травму может закончиться очень печально.

Какие люди чаще всего аутоагрессивны

Конечно же, в группе риска эмоционально неустойчивые, импульсивные люди. Они хуже справляются со вспышками гнева, в том числе и в свой адрес. Но не только. Тихие, покладистые и дисциплинированные люди часто бессознательно аутоагрессивны. Они не выражают эмоций, всегда тактичны и сдержанны, но переживания-то копятся. И рано или поздно они выходят в виде психосоматических болезней сосудов, сердца или ЖКТ.

На то, уйдет человек в аутоагрессию или нет, влияет также окружение. Если в семье не принято высказывать недовольство или вообще обсуждать взаимоотношения, негативные эмоции вероятнее проявятся в периодических вспышках аутоагрессивного поведения.

Как избежать аутоагрессии и справиться с ней

Нужно учиться выражать негативные эмоции социально приемлемым способом без вреда для себя. Если вы злитесь на человека, скажите ему об этом. Не держите в себе. Люди способны испытывать широкий спектр переживаний, и это прекрасно. Гнев, раздражение, злость имеют такое же право на существование, как радость и удовольствие. Не бойтесь выражать гнев словами. Осознавайте его, не запрещайте себе злиться, ведь злость — это не насилие. Если вы научитесь правильно выражать эмоции, без вреда для себя и других, для аутоагрессии не будет причин.

Почаще прислушивайтесь к себе, не стройте свою жизнь исключительно на чувстве долга. Нет, ангелы не унесут вас живыми на небо, даже если вы будете слишком хорошими для других, но очень вероятно, что вы перестанете быть хорошими по отношению к себе. Позволяйте себе конфликты с другими людьми, не копите обиду и злость. Разрешайте и внутренние конфликты, когда хочется одного, а надо делать другое. Чем меньше внутренних противоречий, тем меньше напряжения и аутоагрессии.

1 4 311 0

По статистике, 96% людей на планете испытывают стресс, разочарование, гнев. Ощущение недовольства собой знакомо каждому, и выразить его критикой в свой адрес – обычное дело для многих. Есть два вида выражения неудовлетворения собой:

  1. Здоровая самокритика . Человек осознает, что сделал неправильно, анализирует и делает выводы из сложившейся ситуации. Неприятность служит уроком.
  2. Аутоагрессия – опасный вид . Проявляется в моральном самобичевании, нанесении физического и морального вреда направленного человеком на самого себя. Личность саморазрушается.

Опасность данного состояния кроется в том, что человек может совершить попытку самоубийства. Поэтому важно определить данный вид агрессии и своевременно помочь себе или близкому. Об этом мы и поговорим в статье.

Основные причины аутоагрессии

  • Марина вышла замуж в 19 лет. В 20 родила первого сына, а в 22 года стала матерью второй раз. Несмотря на то, что женщина всю жизнь мечтала стать юристом, учебу пришлось забросить. Идти наперекор своим желаниям вошло для девушки в норму. Муж стал намекать, что супруга недостаточно хорошо выглядит, плохо воспитывает детей и что другие девушки в ее возрасте успевают и карьеру делать, и с домашними обязанностями справляться. Слова мужа вызывали у Марины чувство досады и вины. Она перестала высыпаться и уделять себе время – лишь бы угодить супругу. Кроме того, муж требовал, чтобы она стирала вручную его вещи. По его мнению, так они лучше отстирываются. И даже сильная аллергическая реакция на стиральный порошок не останавливала девушку. Она терпела физическую боль от ран на руках, потому что хотела быть идеальной женой. В конце концов, супруг ушел к другой, оставив Марину с двумя детьми, неврозом и целым рядом проблем со здоровьем, полученных за годы семейной жизни.

Не будем давать оценку отношению супруга. Вопрос: почему она относилась к себе так пренебрежительно? Девушка в стараниях угодить мужу и сохранить семью проявляла по отношению к себе неосознанную агрессию. Вряд ли Марине нравилось доставлять себе физические страдания, не высыпаться, страдать от аллергии – так она старалась побороть стресс, вызванный страхом остаться без мужа.

Подобных примеров аутоагрессии много – это раскусывание губ в кровь, порезы рук, диеты или переедания, наносящие вред организму, изничтожающие физические нагрузки.

В том, что человек критически относится к своим возможностям и способностям, нет ничего плохого. Иногда для достижения определенного результата просто необходимо больше постараться и собрать волю в кулак.

Аутоагрессия же всегда деструктивна. Есть определенная взаимосвязь между особенностями характера личности и склонности к саморазрушению.

  • Например, демонстративно акцентуированный молодой человек, которого оставила девушка, может нанести себе физические увечья, чтобы обратить на себя ее внимание, и таким способом удержать.

Аутоагрессия характерна для людей, склонных к неврозам, слабохарактерным, сверхчувствительным.

Проявление свидетельствует о низкой социализации личности. В некоторых ситуациях это способ отвлечься от смертельной болезни.

Виды

Название

Как проявляется

Виктимная Тенденция к ситуациям, связанным с риском для жизни. Например, ходить ночью в местах с повышенной криминогенностью; переходить дорогу на красный цвет; гулять на улице во время сильной грозы.
Фанатическая Проявляется на концертах известных исполнителей. Например, во время выступления некоторых популярных групп люди погибали от удушья в неконтролируемой толпе, стремясь подобраться поближе к объекту обожания. Случалось, что люди заканчивали жизнь самоубийством, узнав о смерти любимого кумира, либо же повторив суицидальную попытку за самим артистом.
Пищевая Сюда входят , булимия и . В 90% свойственна лицам женского пола. Часто девушки, стремясь довести себя, в их понимании, до совершенства, изнуряют себя диетами или вовсе перестают есть. К сожалению, запущенная анорексия в большинстве случаем заканчивается смертью.
Суицидальная Крайний вид аутоагрессии. Это суицидальные попытки либо законченный суицид.

Как проявляется расстройство

  • Доведение себя до изнеможения, отказ от еды;
  • Нанесение себе телесных увечий;
  • Вредные привычки;
  • Неоправданная жертвенность поведения;
  • Суицидальные попытки.

Особенности расстройства у взрослых

Аутоагрессивное поведение связано с особенностями характера человека. Во взрослом возрасте подобная реакция на стресс говорит о психологической незрелости личности и ряде других психологических и социальных нарушений:

С некоторыми жизненными ситуациями человеку сложно справиться без чьей-либо помощи. Алкоголизм, наркомания, злоупотребление лекарственными препаратами в сложные периоды жизни указывают на агрессию против себя самого. оказывают серьезный вред организму. Но даже осознавая это, человек продолжает наносить урон своему здоровью.

  • Перенапряжение, усталость

Из-за невнимательности, связанной с этими причинами, человек может не заметить опасность и получить серьезные травмы.

Испытывая его перед кем-то, может приносить в жертву собственное здоровье и даже жизнь.

Такое проявление свойственно демонстративным личностям, которые пытаются удержать любимого человека жалостью к своему физическому состоянию.

В состоянии депрессии человек, стремясь избавиться от душевных мучений, может осуществить перенос с психологической боли на физическую.

  • Гетероагрессия

Человек, склонный к проявлению агрессии в сторону других, вполне способен направить вектор поведения на себя самого.

Саморазрушение у подростков

Подростки подвержены к проявлению аутоагрессии в связи с физиологическими процессами и гормональными изменениями в организме, что безусловно сказывается на психоэмоциональном состоянии.

Подростковый возраст – довольно сложный период полового созревания, связанный с гормональными изменениями. Если в младшем школьном возрасте ребенок был ориентирован на мнение родителей и учителя, то подростку важно понравиться своим сверстникам. Стремясь достичь социально одобряемых качеств в своей возрастной среде, школьник совершает поступки напрямую связанные с риском для здоровья и даже для жизни.

  1. В последнее время участились так называемые “селфи-случаи” падений подростков с высоты. Мода на риск и стремление запечатлеть себя на фотоснимке в крайне опасные моменты привела к тысячам смертей и физических увечий среди детей подросткового возраста.
  2. Подростки часто демонстрируют намеренно рискованное поведение, чтобы обратить внимание на себя, повысить свою значимость и авторитет среди сверстников.
  3. Пирсинг, татуировки, другие эксперименты с внешностью, сопровождающиеся физической болью, также являются проявлением аутоагрессии.
  4. Иногда причиной агрессивного поведения, направленного на себя, выступает реакция на насмешки со стороны одноклассников.

Крайняя форма аутентичного поведения подростка – суицидальные попытки.

Родителям важно вовремя заметить признаки аутентичного поведения подростка и обратиться за помощью специалиста, который проведет с ребенком необходимую психокоррекционную работу.

Проявление аутоагрессии у детей

Причин проявления аутоагрессивного поведения детей может быть несколько:

  • Привлечение внимания – демонстративный ребенок, стремясь к жалости и вниманию со стороны родителей, может намеренно удариться и получить при этом травму.
  • Достижение цели – дети, которым что-то не купили в магазине, начинают падать на пол, рвать на себе волосы, биться головой, пока не достигнут желаемого.
  • Чувство вины из-за ссор родителей – некоторые дети, чьи родители постоянно выясняют отношения, либо переживают процесс развода, чувствуют вину за собой: “Родители разводятся, потому что я слишком громко себя веду ” – такие мысли приводят к самобичеванию.

Аутичным детям свойственно любое проявление агрессии, в том числе, направленной на себя.

Ввиду особенностей психического расстройства, причин для проявления агрессии у аутичных детей может быть несколько – от вторжения кем-то в личное пространство (особенно в публичных местах), до малейших изменений в окружающем пространстве.

Психический мир ребенка с диагнозом аутизм ограничен его собственными представлениями. Даже незначительные перемены могут вызвать у ребенка аффективные вспышки гнева.

Родителям следует замечать, в каких именно ситуациях проявляется аутоагрессия, стараться избегать подобных моментов и не оставлять ребенка одного. В некоторых случаях может потребоваться помощь врача.

Почему аутоагрессия у детей возникает

В трехлетнем возрасте ребенок переживает первый . Этот период психологи и психиатры называют “Я сам “. Он достиг определенного уровня самостоятельности, но еще не до конца научился себя обслуживать, поэтому проявляет гнев, если не получается, например, завязать шнурки на ботинках.

Период характеризуется вспышками негативизма, протеста, отрицания ранее привлекательных ситуаций.

Родителям следует быть вежливыми с ребенком, разрешать проявлять самостоятельность, если это не грозит ничем опасным. Иногда полезно предложить свою помощь. В случае проявления агрессии достаточно ребенка отвлечь. Хвалить и ругать стоит только поступки малыша, а не его самого.

Дошкольный возраст – спокойный период в жизни ребенка.

Проявления аутоагрессии у дошкольника может свидетельствовать о развитии патофизиологических процессов или нарушений психического развития. В некоторых ситуациях подобное поведение может являться следствием адаптации к социальной среде.

Школьники проявляют агрессию по отношению к себе в состоянии стресса, связанного с учебной деятельностью. Чувство вины в связи с неуспеваемостью, особенно, если родители склонны наказывать за плохие отметки. Иногда ненависть к себе связана с отсутствием объекта, на которого направлен или открыто проявить агрессию невозможно (например, в отношении учителя).

Часто в школьном возрасте наблюдается вербальная аутоагрессия: “Я такой неудачник, даже родители так говорят. Сегодня снова получил двойку – я такой глупый ребенок “.

Как избавиться от самоуничтожения

Проявление аутоагрессии у взрослых – определенный защитный механизм по отношению к неприятной для психики ситуации. Для избавления от подобного явления человеку необходимо осознать проблему.

Наиболее оптимальный вариант – обратиться за , который по результатам психодиагностики подберет соответствующие методики и окажет профессиональную помощь.

Если же по каким-то причинам этот вариант невозможен, всегда есть способы сублимировать агрессию вне себя и окружающих.

  • Например, выехать в безлюдное место и покричать;
  • Написать о своей злости на бумаге, а потом разорвать ее;
  • Побить грушу, подушку.

Осознание проблемы – первый путь к ее решению.

Если явление наблюдается у ребенка, родителям следует внимательно отнестись к потребностям растущей личности. Аутоагрессия у детей – это реакция на недовольство поведением родителей. Но так как ребенку сложно объяснить, чем именно он недоволен и проектировать злость на родителей, он делает это по отношению к себя. Идеальный вариант в таких случаях – помощь детского психолога.

Заключение

Заключение

Аутоагрессия опасна тем, что человек пытается навредить себе любыми способами, унизить и разрушить. Такое поведение приводит к психическим расстройствам, а также к суициду. Важно вовремя распознать эти проявления, научиться уважать себя и относиться проще к различным неприятностям. Навыки здоровой самокритики помогут трезво разобраться в ситуации и сделать правильные выводы.

Лучшим способом профилактики аутоагрессии является любовь, внимание и поддержка близких.

Человек в любом возрасте склонен к саморазрушению, но почему так происходит, в чем причина такого поведения? В современном мире и так существует много ситуаций, которые могут привести к гибели человека: транспортные и авиакатастрофы, терроризм, высокий уровень преступности, природные явления и т.п., поэтому от саморазрушения нужно избавляться.

Причины появления склонности к саморазрушению

Все люди индивидуальны и саморазрушение у них выражается по-разному. Для кого-то это происходит очень быстро – , а другие уничтожают свою жизнь долгие годы, например, используя наркотики, алкоголь, обжорство, курение и т.п. В общих случаях человек не осознает своей проблемы, поэтому справиться с ней самостоятельно не получится. Такое поведение формируется с самого детства и связано оно с различного рода психологическими травмами.

Типы поведения, которые ведут к саморазрушению

Аддиктивное поведение

Выражается в том, что человеку хочется убежать от реальности. Для этого он принимает различные вещества или же фиксирует свое внимание на предметах и действиях, которые сопровождаются появлением эмоций. Прием различного рода веществ вызывает привязанность и впоследствии они управляют жизнью человека, делая его беспомощным и подавленным. Такое поведение вызывает: употребление алкоголя, наркотиков, азартные игры, беспорядочные половые связи и т.п.

Возникает такое поведение чаще всего, когда на жизненном пути человека появляются какие-либо трудности, например, смерть близкого человека, увольнение и т.п.

Таким людям свойственно:

  • иметь серьезные проблемы в повседневной жизни;
  • иметь комплекс неполноценности;
  • говорить неправду;
  • обвинять окружающих во всех бедах;
  • другие более серьезные проблемы с психикой.

Главное вовремя заметить наличие проблем у близких людей и обратиться за помощью.

Антисоциальное поведение

Выражается в том, что человек совершает действия, которые противоречат этике, морали, закону и др. Взрослые люди с такой проблемой не чувствуют никакой ответственности, они плохие родители, работники, друзья и партнеры. Человек не чувствует угрызения совести, так как ему попросту все равно. Такое поведение сопровождается импульсивностью, агрессией и т.п. Возникают такие проблемы еще в детстве из-за неполных семей, недостаточного внимания и воспитания.

Суицидное поведение

Выражается в том, что человек хочет совершить самоубийство. Есть несколько видов:

  • анемическое – вызвано личными трагедиями, например, смертью близкого человека;
  • альтруистическое – совершается во благо чего-то, например, чтобы не быть обузой для других;
  • эгоистическое – вызвано не восприятием социальных норм и требований.

С каждым днем возрастает процент самоубийств среди детей, которые не осознают что делают. Возможные причины, которые толкают их на подобные действия:

Чтобы не потерять близких людей уделяйте им внимание и проявляйте заботу.

Конформистское поведение

Выражается в том, что человек не имеет своей точки зрения, поэтому приспосабливается к мнению людей, которые имеют власть. Такие люди ничего не знают о своей личности, они живут по принципам общества. Конформисты являются так называемыми «марионетками», которыми управляют окружающие. Такие люди считают, что их мнение не правильное, поэтому они отдают свою судьбу в руки другим.

Чтобы избавиться от всех этих проблем, человеку необходима поддержка близких и родственников, а также помощь специалистов. От подобных зависимостей избавиться трудно, но возможно.

Основные симптомы:

  • Выдергивание волос
  • Замкнутость
  • Изменения в характере
  • Назойливые мысли о суициде
  • Наличие на теле свежих ран
  • Отстраненность от окружения
  • Привычка носить закрытую одежду
  • Пристрастие к алкоголю
  • Резкость при ответе на расспросы
  • Склонность к нанесению самоповреждений
  • Увлечение наркотическими веществами

Аутоагрессия – психиатрическое расстройство, которое характеризуется тем, что человек сам себе намеренно наносит физический вред: режет или царапает руки, бьет себя, раздирает кожу, выдирает волосы и так далее. Попытки самоубийства, то есть суицида, также следует отнести к аутоагрессии.

Чаще всего встречается аутоагрессия у подростков. Такого рода расстройство в этом возрасте чаще всего обусловлено стрессами, нервными переживаниями и тому подобными факторами.

В основном больной не осознает, что делает. Во время приступа все действия он совершает автоматически, не осознавая того, какие последствия это может иметь.

Клиническая картина будет проявляться в резком изменении настроения, агрессивности не только по отношению к себе, но и к окружающим. При этом сознание человека остается ясным, и такие приступы он старается скрыть от других людей. Именно поэтому диагностировать заболевание своевременно довольно сложно.

Диагностика осуществляется посредством физикального осмотра, проведения психиатрических тестов, в некоторых случаях лабораторных и инструментальных методов исследования.

Лечение будет подбираться только в индивидуальном порядке. Если аутоагрессия протекает в тяжелой форме, то понадобится госпитализация. В целом терапия должна проводиться только комплексно: прием медикаментов сочетается с курсом психотерапии, а в некоторых случаях дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.

В данном случае делать долгосрочные прогнозы довольно сложно, так как исход терапии будет зависеть от многих факторов, основополагающими из которых является тяжесть течения патологического процесса, своевременность начала лечения, возраст и личный анамнез больного. Но чем раньше будет начата терапия, тем лучше.

Этиология

Аутоагрессия у взрослых может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

  • повышенная психоэмоциональная чувствительность;
  • чувствительная психика;
  • высокая способность к сопереживанию;
  • склонность к эмпатии;
  • физическое или психологическое насилие в личном анамнезе;
  • пережитые стрессы;
  • постоянное нервное напряжение.

В группе риска находятся люди, которые:

  • имеют склонность к и ;
  • склонны к одиночеству, плохо идут на контакт с другими людьми;
  • имеют заниженный уровень самооценки.

Аутоагрессия у ребенка может иметь следующие причины:

  • родительские запреты – некоторые дети таким образом манипулируют родителями, добиваясь выполнения своих желаний;
  • недостаток внимания – если ребенок не получает от родителей достаточного количества внимания, агрессия используется как инструмент привлечения внимания;
  • унижения со стороны сверстников или взрослых – не имея возможности выразить злость и обиду на ком-либо другом, ребенок начинает вымещать негативные эмоции на себе;
  • конфликты – конфликтные ситуации в коллективе или дома также довольно часто приводят к тому, что ребенок начинает саморазрушение;
  • сильный , пережитый ранее.

Не исключается и то, что приступы такого характера могут быть следствием особенностей индивидуального характера.

Классификация

В психологии различают следующие виды аутоагрессии:

  • психический – в таком случае человек морально на себя воздействует (угрожает себе, оскорбляет, унижает);
  • физический – специально наносит себе физический вред, в особенно редких случаях человек просит других, чтобы его избили, повредили ему отдельные части тела и так далее;
  • духовный – в таком случае происходит духовное саморазрушение, но не следует полагать, что эта форма заболевания менее опасна, чем другие, так как довольно часто возникает осложнение в виде психиатрических заболеваний;
  • социальный – проявляется в желании стать социальным изгоем, отшельником – человек начинает себя вести аморально, удовольствие он получает только тогда, когда окружающие начинают на него реагировать негативно.

Любая форма аутоагрессии является опасной не только для самого пациента, но и для окружающих.

Симптоматика

Необходимо отметить, что приступ аутоагрессии может возникать у человека как осознанно, так и бессознательно, поэтому далеко не всегда человек может объяснить причину такого своего поведения.

На то, что у человека имеют место такие приступы, могут указывать следующие факторы:

  • наличие на руках, ногах и других доступных частях тела шрамов, свежих ран (чаще всего это полосы, следы от ногтей или зубов);
  • появляется привычка носить одежду с длинным рукавом, балахоны, даже если это не по сезону;
  • отстраненность от близких, знакомых;
  • человек часто говорит о том, что случайно травмировался;
  • раздражительность, резкие перепады настроения;
  • человек начинает употреблять алкоголь, наркотические вещества;
  • становится замкнутым, резко отвечает на расспросы;
  • в психотипе появляются черты, которые ранее ему были несвойственны.

Во время проявления аутогрессии человек осознанно или нет может наносить себе режущие раны как руками, так и посредством предметов, которые есть под рукой. В некоторых случаях он вырывает на себе волосы, бьет себя руками или подручными средствами, раздирает лицо. Другими словами, всячески наносит себе физический или моральный вред.

Диагностика

Специфических диагностических мероприятий пока не разработано. В данном случае постановка диагноза основывается на личном анамнезе, выяснении текущей клинической картины, а также проведении некоторых психиатрических тестов, характер которых будет определяться врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от того, какая именно симптоматика имеет место на момент обследования.

Лечение

Лечение будет включать в себя медикаментозную терапию, психологические тренинги, индивидуальные занятия с психотерапевтом.

Что касается фармакологической части терапевтических мероприятий, то она может основываться на следующих препаратах:

  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • стабилизаторы настроения;
  • нейролептики;
  • седативные.

При таком психиатрическом расстройстве самому больному важно понимать, что у него есть проблема и от нее надо избавиться. Обязательным аспектом терапии в данном случае будет психотерапия как лично, так и на тренингах. В случае с детьми потребуется семейная психотерапия.

Вылечить такое заболевание вполне возможно, но начинать терапию необходимо своевременно. В противном случае на фоне такого расстройства могут развиваться заболевания психиатрического характера более тяжелой формы.

К сожалению, специфической профилактики такого заболевания не существует. При первых же замеченных симптомах нужно обращаться к специалисту, а не игнорировать проблему.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия - это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

Мы попросили Елену Лаврову, психолога и старшего научного сотрудника ФГБНУ «Психологический институт Российской академии образования», рассказать, что такое аутоагрессия и почему так важно уметь правильно выражать свой гнев.

То, что мы в повседневной жизни называем саморазрушением, психологи и психиатры называют аутоагрессией. Стоит отметить, что само это понятие очень многозначно. Если говорить об общем определении, то под аутоагрессией понимается причинение субъектом вреда самому себе в физической, психологической или социальной сфере. Под это описание подходит как членовредительство (нанесение себе увечий, например неглубоких порезов на ногах или руках), так и социально одобряемые формы аутоагрессии, например трудоголизм и увлечение экстремальными видами спорта. С точки зрения психоанализа, неосознанное саморанение - поведение, при котором человек всегда на что-то натыкается и весь в синяках - тоже является примером аутоагрессивного поведения. Но здесь важно понимать причину такого поведения и различать поведенческий и психологический уровни, например, не всегда трудоголизм свидетельствует об аутоагрессии. Ведь если человек занимается каким-то важным проектом и сроки поджимают, то вполне естественно, что он засиживается допоздна и работает в выходные.

Чаще всего в основе аутоагрессии скрыты такие чувства, как гнев и нелюбовь к себе. По сути, аутоагрессия - это совпадение субъекта и объекта выражения гнева. Таким образом, ненависть к себе является триггером самодеструктивного поведения. Это может проявляться как в злоупотреблении алкоголем, так и в нарушении пищевого поведения и насильственном лишении себя сна. Совсем необязательно, что человек в такие моменты думает: «я плохой, и я должен себя наказать» - нет, это происходит на неосознаваемом уровне. Чаще всего с проблемами аутоагрессивных поступков к психологам обращаются родители подростков. Например, юноши могут специально провоцировать драки или увлекаться экстремальными видами досуга. У детей дошкольного возраста тоже можно заметить поведенческие симптомы аутоагрессии, но на психологическом уровне они не всегда будут продиктованы ненавистью к себе. Известны примеры, когда ребёнок ударяется специально, потому что знает - когда мне больно, меня жалеет мама.

В недовольстве собой нет ничего ужасного, напротив, оно абсолютно естественно - ведь если мы сделали что-то неправильно, мы можем себя поругать, можем чувствовать себя виноватым. Проблемы начинаются в тот момент, когда аутоагрессия становится привычным способом реагирования на весь спектр фрустрирующих ситуаций - ситуаций, в которых субъект не может достичь желаемой цели. Если это происходит, самое время бить тревогу.

Фото:tamlynamberryan.files.wordpress.co

Где заканчивается норма и начинается патология

Важно всегда отдавать себе отчёт в том, что норма сама по себе - вещь в принципе относительная и договорная. Например, сейчас идёт активная дискуссия о включении синдрома избыточных тренировок в Международную классификацию болезней, но, согласитесь, на сегодняшний день человек, который много тренируется, вызывает скорее одобрение общества, нежели порицание. Его хвалят за силу воли, ему говорят, какой он молодец. И только сам человек (или его близкие) в какой-то момент понимает, что спорт перекрыл все остальные сферы жизни - вы перестали встречаться с друзьями из-за нежелания пропускать тренировки или начали осуждать людей, которые не ходят в зал. Таким образом, чем больше ситуаций вовлекает тот или иной стиль поведения и чем больше помех он создаёт субъекту и окружающим, тем более ненормальным такое поведение становится. Но, с другой стороны, мы же не можем обвинить профессионального спортсмена в злоупотреблении физическими нагрузками, так как это его работа, и она требует, чтобы он всегда был в идеальной форме. Или, например, бывают ситуации, когда человек усердно занимается спортом, потому что это единственная сфера, в которой он может всё контролировать - в других сферах жизни происходит что-то неладное, а здесь у него всё получается. Такое поведение также не является проявлением аутоагрессии.

В психоанализе аутоагрессия считается защитным механизмом психики - когда человек по каким-то причинам не может направить агрессивный импульс на внешний объект, из-за которого он возник, он перенаправляет его на себя. Для подобного «поворота против себя» есть три основные причины:

  • Объект личностно значим: страх потерять чью-то любовь останавливает от выражения гнева.
  • Подобное выражение гнева порицается обществом: чаще всего это характерно для подростков - я не могу выразить агрессию, так как все про это узнают и меня будут осуждать.
  • Объект недоступен: субъект испытывает гнев по отношению к человеку, которого нет рядом - например, отец ушёл из семьи, и ребёнок переживает из-за этого, но не может направить свой гнев на отца, так как его нет.

Часто самодеструктивному поведению предшествует серьёзная травма в прошлом, например, согласно данным статистики, дети и подростки, перенёсшие сексуальное или физическое насилие, склонны к проявлению аутоагрессии. Отчасти это связано с тем, что насилие изменяет физический ответ на болевое восприятие и провоцирует различные смещения в психике. Если со мной это произошло, значит, я плохой, значит, я этого заслуживаю. Но насилие - это не единственная причина перенаправления гнева внутрь. Высказывания вроде «лучше бы тебя вообще не было» или «вот Саша из первого подъезда такой-растакой, а ты ни то ни сё» также порождают у ребёнка ненависть к себе, а родительский призыв «Ты поступил неправильно - придумай сам себе наказание» в принципе является прямой инструкцией к проявлению аутоагрессии. При этом родителям кажется, что они гуманны и дают ребёнку право выбора. Очень опасное право выбора.

По мнению Евгения Ильина, доктора психологических наук, профессора и специалиста в области общей и дифференциальной психофизиологии, для женщин больше характерна аутоагрессия, а для мужчин - гетероагрессия (агрессия, направленная вовне). Во многом это связано с тем, что девочки ещё в детстве получают запрет на выражение гнева и агрессии. Согласно проведённым тестам аутоагрессия положительно коррелирует с женственностью у женщин и отрицательно - с маскулинностью у мужчин. Мужчины более склонны к проявлениям гетероагрессии.

Если говорить про связь аутоагрессивного поведения с особенностями нервной системы, то у меланхоликов, как у людей чувствительных, в том числе, к чувствам окружающих, аутоагрессия будет проявляться чаще, чем у холериков, которые, наоборот, склонны выносить всё вовне. Естественно, подростки чаще подвержены самодеструктивному поведению - подростковый период в принципе сам по себе конфликтный этап в жизни человека. Это возраст, когда мы восстаём против родителей и в результате отделяемся от них. Излишняя авторитарность родителей на этом этапе - прямой путь к аутоагрессии.

Почему так важно выражать свой гнев

В самой аутоагрессии, как и во многих других симптомах, изначально заложена положительная функция. Например, ребёнок не хочет портить отношения с родителями, поэтому подсознательно направляет весь гнев на себя. А Карл Меннингер, известный американский психиатр, считал, что, например, саморанение - это концентрация убийственного импульса на одной части тела, чтобы избежать суицида. Порезана только рука, а весь человек при этом жив. Но, так или иначе, при выраженном самодеструктивном поведении нужно обращаться к специалисту. В зависимости от того, насколько далеко зашёл человек в проявлениях аутоагрессии, он далеко не всегда может самостоятельно отследить своё состояние и остановиться.

Правильно и проще всего пытаться выражать свой гнев вербально - признать тот факт, что вы злитесь на себя, и найти способы выплеснуть эту злобу. Согласно психоаналитическим концепциям, самым продуктивным механизмом считается сублимация - агрессивную энергию нужно перенаправлять в творчество. Можно попробовать нарисовать свой гнев на бумаге, а потом её разорвать. При этом битьё посуды и боксёрских груш не работает - Кэрол Таврис, социальный психолог, которая специализировалась на изучении гнева, проанализировав множество научных исследований, посвящённых этой проблеме, сделала вывод, что свободный выброс гнева не освобождает человека, а, наоборот, повышает злость и формирует вредную привычку.

Важно научиться воспринимать свой гнев - осознавать его, «вытаскивать» и направлять на него внутренний луч сознания. Я сейчас очень злюсь, и мне нужно посидеть одному и подышать. Найдите то, что работает именно для вас - танцы, песни, крики. Но, повторюсь, если дело дошло до саморанения, тут нужно скорее идти к психиатру (часто аутоагрессия сопровождает другие психические заболевания, такие как обсессивно-компульсивное расстройство и шизофрению). Плюс если есть какая-то серьёзная причина для самодеструктивного поведения, например «закопанная» в глубины подсознания не проработанная травма, человек вряд ли сможет самостоятельно её «вытащить» и безопасно с ней поработать.

В зависимости от степени заболевания могут быть как медикаментозные, так и немедикаментозные пути лечения. В рамках стратегической психотерапии при работе с аутоагрессией часто используется техника навязанного симптома.

Аутоагрессия и гетероагрессия - не взаимоисключающие явления, которые противопоставлены друг другу. Гнев, вне зависимости от того, куда он направлен, имеет право на то, чтобы быть выраженным. Но вопрос в другом - насколько адекватен или неадекватен ситуации выбранный способ его выражения. Когда человек в порыве гнева избивает другого человека, громит всё вокруг - это неадекватное выражение гетероагрессии. Таким образом, не гетероагрессия противопоставляется аутоагрессии, а различные способы реагирования на поведенческом уровне. На психологическом уровне недовольству собой, гневу, направленному на себя (или на других), противопоставляется принятие и любовь. Нет плохих эмоций и чувств - гнев ребёнка имеет такое же право на существование, как и гнев взрослого. И подавление этого гнева запросто может привести к замыканию в себе или выплеску агрессии на более слабых людей.